2024-10-09 14:39 点击次数：202
今天看到一位读者一又友的共享辉夜姬 反差，大要内容是这么的。
吃了一个多月的国产阿托伐他汀，从四点多降到了二点多，但血糖也升高到了6.1，依然属于糖尿病前期了。看了网上药店立普妥的价钱，比起国产仿制药照旧高了不少。关于这种情况，换建树普妥对血糖影响会不会小一些，国产仿制药的阿托伐他汀和入口原研的立普妥，的确各异很大吗？
这个问题挺有代表性的，也值得咱们好好探讨，今天在这里说点我方的不雅点。
咱们先来分析这位一又友的情况，天然不知说念服用阿托伐他汀的具体剂量是些许，但从药物有用性方面来说，这位一又友服用国产阿托伐他汀是莫得问题的，从降脂幅度来看，国产阿托伐他汀使这位一又友的低密度脂卵白胆固醇缩短了快要50%，不错说是疗效明确何况权贵。
从用药安全性上来说辉夜姬 反差，这位一又友谈到的升高情况，应该是服药一个多月后复查发现的问题，但动作阿托伐他汀来说，不论是入口药照旧仿制药，齐有可能对血糖代谢造成影响，导致出现血糖升高，以致是导致新发糖尿病的风险进一步增多。因此，若是把血糖升高归罪于莫得服用入口药，可能也并不是信得过的根柢原因。
人妖大大齐一又友服用他汀，相配是高强度的阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等，出现血糖升高的问题，一般情况下齐是自身的血糖代谢就依然开动了非常，干系征询发现，阿托伐他汀导致新发的东说念主群，绝大部分齐是自己就有血糖代谢非常，糖耐量非常或空心血糖受损的糖前期东说念主群，jisoo ai换脸因此，阿托伐他汀可能会导致血糖升高，但很有可能与国产或入口无关。
天然还有一种可能是，若是这位一又友把国产仿制的阿托伐他汀，换成入口的立普妥，血糖升高的问题会逐步规复，用药安全性更好，也毋庸纠结若那处理血糖升高的问题。这种情况，可能就与药物自己以及用药后关于药物耐受的个体各异相关了。
这种原研药和国产仿制药的各异，在不同的个体身上，可能会有一定的各异性，这种各异性可能会体刻下药效方面，也可能体刻下用药安全性方面。举例有的一又友服用入口阿托伐他汀血脂达标，换成同剂量的国产形势阿托伐他汀，血脂天然也着落了，但却收尾不到达标水平了；再比如有些一又友服用国产阿托伐他汀出现转氨酶升高，换建树普妥后，转氨酶升高的问题就莫得了。
恰是这么的一些喜跃，导致多年来许多东说念主齐觉得原研入口药和国产仿制药之间天渊之别。本色上，跟着我国药物研发水平的不休跨越，依然仿制药一致性评价行径的贯彻践诺，国产仿制药与入口原研药之间的各异性，依然莫得那么大了。
尽管可能会在某些独有的个体身上，入口药在疗效和安全性方面，仍然优于仿制药，但就阿托伐他汀而言，通过了一致性评价的阿托伐他汀，其出现疗效和安全性与立普妥出现较大各异的可能性天然有，但也依然比拟小了，关于大大齐能够耐受他汀的东说念主群来说，国产仿制药的阿托伐他汀和入口的立普妥，在降脂疗效，用药安全性方面也齐是接近的。
他汀类药物经过多年发展，其原料源头，制剂技巧齐依然相对熟习，因此，国产仿制药与原研入口药之间的各异性，也并不大。以片剂来说，阿托伐他汀原料药除外的干系辅料，种类用量，仿制药与入口药刻下齐是统调解致的（一致性评价品种），在这么的前提下，两种药物存在较大各异的可能性，亦然相对较小的。
抛开其他不谈，若是单就阿托伐他汀这个药物来说，一致性评价和集采计谋的加捏，照实大大减低了患者的用药资本，让更多需要使用他汀的东说念主能够用得升引得上这个药物，更好的缩短了血脂，保护了心血管。因此，提议经过心血管风险评估，确需服用他汀的东说念主群来说，若是需要议论用药经济性，就选拔干涉集采的国产他汀就好，若是是不差钱的一又友，选拔立普妥，天然也没什么不可，具体用哪种照旧要衔尾本色情况来选拔。
使用他汀的安全性，与其纠结选国产照旧入口的问题，不如在收尾血脂达场地基础上，尽量选拔中低剂量的阿托伐他汀服用，若是血脂收尾不达标，不错议论纠合使用其他降脂药，加强血脂收尾，同期在服药的经过中，要细心作念好肝功能、肌酸激酶水平，血糖水对等多个盘算推算的依期监测，发现问题实时接受行径收尾和处置，这才是信得过用好他汀的关键。