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绿岛电影院 《全虫方》订立性皮肤病验方之详解 丨赵炳南丨杏林名东谈主堂

2025-03-30 12:19    点击次数:136

绿岛电影院 《全虫方》订立性皮肤病验方之详解 丨赵炳南丨杏林名东谈主堂

《全虫方》绿岛电影院

赵炳南

#走近国医内行#​

【构成】全虫(打)6g,皂刺12g,猪牙皂角6g,刺蒺藜15~30g,炒槐花15~30g,威灵仙12~30g,苦参6g,白鲜皮15g,黄柏15g,炒枳壳10g。

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【功效】息风止痒,除湿解毒。

【主治】慢性订立性瘙痒性皮肤病,如慢性湿疹,慢性阴囊湿疹,神经性皮炎,结节性痒疹等。

原书按语本方是以大北毒汤(五虎下西川)为模仿而化裁的训戒方。功在息风止痒,除湿解毒。主如若用于融合蕴湿日久,风毒凝合所引起的慢性订立性以瘙痒为主症的皮肤疾患。

从其药味构成来看,是以全虫、皂刺、猪牙皂角为主药。其中全虫性辛平入肝经,走而不守,能息表里表里之风;皂刺辛散温通,功能消肿托毒,治风杀虫;猪牙皂角能通肺及大肠气,涤清胃肠湿滞,消风止痒散毒。盖“热”性散、“毒”性聚,若欲祛其湿毒,非攻发、内托、辛扬不得隐藏,而全虫、皂刺、猪牙皂角三者同伍,既能息风止痒,又能托毒出门,对于订立蕴久深在之湿毒作痒,用之最为合适。

白鲜皮气寒善行,味苦性燥,清热散风,燥湿止痒,协同苦参以助全虫灭亡表浅外风蕴湿而止痒;刺蒺藜繁难温,祛风“治诸风病疡”“体格风痒”,有较好的止痒作用。刺蒺藜协同祛风除湿通络的威灵仙,概况赞成全虫灭亡深伏之风毒蕴湿而治订立性的瘙痒。

另外,脾胃气滞则蕴湿,湿蕴日久则生毒,顽湿聚毒客于皮肤则瘙痒无度,故方中佐以炒枳壳、黄柏、炒槐花,旨在行气清胃肠之结热,以期保重胃肠,废除干冷蕴积之根源绿岛电影院,标本兼顾,寓意较深。

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赵老称本方主如若针对病程日久的订立性湿毒聚结,风盛瘙痒诸证:如局限性或泛发的慢性湿疹、阴囊湿疹、神经性皮炎、结节性痒疹等,如用之不应,可加乌梢蛇。

如瘙痒甚烈,皮损肥厚,彰着色素千里着或伴有大便干燥者,可加川军9~15g。#淘药方#​

医者常惧川军通下太过,岂不知川军能活血破瘀,少用则泻下,多用反而厚肠胃,与诸药彼此助不但止痒功效增强,并且不错促进肥厚皮损的消退。

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本方对慢性订立的瘙痒性皮肤疾病偏于实证者最为合适。而对于血虚受风而引起的瘾疹(如皮肤瘙痒症)不宜用,除非患者素来体质健康,外受风邪,复因搔合手,皮肤苔藓样变,瘙痒无度者,尚可加减使用。

服此方时禁食荤腥海味、辛辣动风的食品,妊妇慎用,儿童与老年东谈主酌情减量。

第一,对于本方构成有莫得“枳壳”的问题。《赵炳南临床训戒集》方剂构成中莫得,但原书按语中提到“故方中佐以炒枳壳”,是以揣摸原方应有枳壳。第二,对于本方的渊源。原书按语说“以大北毒汤(五虎下西川)为模仿而化裁”,但查阅文件,并未见“大北毒汤”之名,但《北京市中药成方选集》中有“大北毒膏”。

其构成为:大黄300g,公英600g,橘皮240g,木鳖子60g,银花60g,黄柏300g,乳香(制)60g,白芷180g,花粉180g,赤芍300g,当归60g,甘草60g,蛇蜕15g,干蟾(烧)10个,蜈蚣20条,全蝎9g。有消肿败毒止痛之功效,主治痈疽疮疡,鉴定不用,鱼口便毒,杨梅疥疮,皮肤结节性痒疹等。而“五虎下西川”,应为《外科十三方考》中之方剂。其构成为:蜈蚣、全蝎、僵蚕、蝉蜕、当归、赤芍、黄芩、栀子、连翘、枳壳、银花、防风、荆芥、生地、木通、猪苓、二丑、大黄、芒硝、黄连、白芷、甘草。主治便毒。以上二方王人具有无数虫类药物,可能为赵老制定全虫方的方源,但二方与全虫方构成王人收支较大。

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事实上,全虫方之构成,相比接近《医宗金鉴》之“疏风清热饮”。

《医宗金鉴·外科心法要诀·癣》记录:“又有面优势癣,初如癗,或渐成细疮,时作痛痒,发于春月,笔名吹花癣,即俗所谓桃花癣也,妇女多有之。

此由肺、胃风热,随阳气飞腾而成,宜服疏风清热饮,外用消风玉容散,逐日洗之自效。”

疏风清热饮构成:苦参(酒浸,蒸晒九次,炒黄)6g,全蝎(土炒)、皂刺、猪牙皂角、防风、荆芥穗、金银花、蝉蜕(炒)各3g,酒、水各一盅,加葱白三寸,煎一盅,去渣,热服,忌发物。

不出丑出,疏风清热饮与全虫方王人含有苦参、全蝎、皂刺、猪牙皂角等药,但疏风清热饮中有较多疏风解表药物,如防风、荆芥穗、金银花、蝉蜕、酒、葱白等。

磋商到赵老的学术体系,以及方剂的功效主治,不错揣摸,赵老凭据疏风清热饮领会化裁出全虫方和疏风除湿汤两张方剂。即疏风除湿汤融合急性的,以炎性水肿为主要进展之 “㾦癗”;

全虫方融合慢性的、以红斑、脱屑为主要进展之“细疮”。

【方歌】

全虫皂刺白蒺藜,

炒槐威灵白鲜皮,

苦参黄柏猪牙皂,

顽湿风毒服之宜。

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